Kieferschmerzen

Was tun, wenn Kauen und Sprechen zur Qual werden?

Dr. Schlotmann

Kieferschmerzen machen das Kauen und Sprechen zur Herausforderung. Diese Beschwerden treten nicht nur im Ober- oder Unterkiefer auf, sondern betreffen häufig auch die Kiefergelenke, was zusätzlich Kopfschmerzen und Nackenschmerzen verursachen kann. Vielleicht haben Sie bereits vieles ausprobiert, doch die Ursache bleibt unklar – und die Schmerzen bleiben bestehen. 

Sie sind nicht allein. Immer mehr Menschen leiden unter Kieferschmerzen, die das tägliche Leben erheblich beeinträchtigen. Diese Schmerzen können einseitig oder beidseitig auftreten und gehen oft mit Symptomen wie Verspannungen, Zähneknirschen und schmerzender Kaumuskeln einher, die Ihre Lebensqualität mindern. 

Die gute Nachricht: Es gibt Möglichkeiten, diese Schmerzen zu lindern. In einigen Fällen können einfache Übungen bereits eine spürbare Besserung bringen. Doch wenn die Beschwerden anhalten oder sich verschlimmern, ist es entscheidend, professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Der Autor dieses Artikels:

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Gerrit Lüneborg

Physiotherapeut & Teamleiter PhysioMentor

Das Wichtigste in Kürze

  • Häufige Ursachen sind eine  Craniomandibuläre Dysfunktion (CMD), Zahnfehlstellungen und Zähneknirschen
  • Stress und psychosomatische Faktoren können den Schmerz verstärken
  • Anhaltende und zunehmende Schmerzen sollten ärztlich abgeklärt werden
  • Regelmäßige Zahnarztbesuche und präventive Maßnahmen helfen, Kieferschmerzen vorzubeugen 

Die häufigsten Ursachen von Kieferschmerzen 

Kieferschmerzen können viele verschiedene Ursachen haben, die von körperlichen Problemen bis hin zu psychischen Belastungen reichen: 

  • Craniomandibuläre Dysfunktion (CMD): Eine Störung im Zusammenspiel von Kiefergelenken, Kaumuskulatur und Zähnen, die oft zu Schmerzen und Bewegungseinschränkungen führt. 
  • Zahnfehlstellungen: Fehlstellungen der Zähne belasten das Kiefergelenk unnatürlich, was schmerzhafte Beschwerden verursacht. 
  • Bruxismus (Zähneknirschen): Das unbewusste Zähneknirschen oder Zusammenpressen der Zähne, meist nachts, zieht eine Überlastung der Kaumuskulatur nach sich und kann starke Kieferschmerzen verursachen. 
  • Weisheitszähne: Wenn Weisheitszähne nicht ausreichend Platz haben oder schief durchbrechen, üben sie Druck auf das Kiefergelenk aus und verursachen Kieferschmerzen. 
  • Kiefergelenksarthrose: Besonders bei älteren Menschen oder infolge von Abnutzung kann es zu einer Schädigung des Kiefergelenks kommen, was Schmerzen und Bewegungseinschränkungen mit sich bringt. 
  • Parodontitis, eine entzündliche Erkrankung des Zahnfleischs und des Zahnhalteapparates, kann zu Zahnlockerungen und Entzündungen im Kieferbereich führen, die wiederum Kieferschmerzen auslösen. 
  • Verletzungen und Traumata: Unfälle oder Schläge auf den Kiefer können das Kiefergelenk oder die umgebenden Strukturen schädigen, was sowohl akute als auch chronische Schmerzen verursachen kann. 
  • Bakterielle Infektionen im Zahnfleisch oder Kiefer ziehen möglicherweise einen Abszess nach sich – eine schmerzhafte, mit Eiter gefüllte Entzündung, die starke Kieferschmerzen verursacht. 
  • Psychosomatische Ursachen (Stress, Anspannung): Stress und Anspannung führen häufig zu Verspannungen in der Kaumuskulatur, die Kieferschmerzen verstärken. 
  • Infektionen und Entzündungen: Entzündungen im Kieferbereich, wie eine Zahnwurzelentzündung oder eine Entzündung des Kiefergelenks, haben ebenfalls das Potenzial, starke Schmerzen hervorzurufen. 

 

Vorsicht: Kieferschmerzen, insbesondere auf der linken Seite, können ein Anzeichen für einen Herzinfarkt sein. Dies ist besonders wichtig zu beachten, wenn sie zusammen mit Brustschmerzen auftreten – diese können jedoch auch fehlen. Sollten Sie sich unwohl fühlen und unsicher sein, ob es sich um Herzbeschwerden handelt, suchen Sie bitte umgehend eine medizinische Praxis auf oder wählen Sie den Notruf 112. 

 

Wie sich Kieferschmerzen äußern: Symptome und Warnzeichen 

Kieferschmerzen äußern sich auf verschiedene Weise und beeinträchtigen Ihre Lebensqualität erheblich. Zu den häufigsten Symptomen gehören: 

  • Die Schmerzen können im Ober- oder Unterkiefer auftreten und reichen oft bis in die Schläfen, Ohren oder den Nacken. 
  • Kieferknacken oder ein knirschendes Geräusch beim Öffnen oder Schließen des Mundes ist ein häufiges Anzeichen für Probleme im Kiefergelenk. 
  • Viele Betroffene stellen fest, dass sie ihren Mund nicht mehr vollständig öffnen können, was das Essen und Sprechen erschwert. 
  • Oft schmerzen die Kaumuskeln und es kann zu einer Verdickung der Muskulatur kommen, was die Beschwerden weiter verstärkt. 

Doch Kieferschmerzen zeigen sich nicht immer nur direkt im Kieferbereich. Auch weniger offensichtliche Beschwerden weisen auf Kieferprobleme hin: 

  • Verspannungen in Schultern und Rücken treten als Folge einer Fehlhaltung oder übermäßiger Anspannung auf. 
  • Chronische Schmerzen können das seelische Wohlbefinden beeinträchtigen und zu depressiven Verstimmungen führen. 
  • Unbewusstes Knirschen mit den Zähnen, insbesondere nachts, belastet das Kiefergelenk zusätzlich. 
  • Fehlstellungen der Zähne (Okklusionsstörungen) können das Zusammenspiel von Ober- und Unterkiefer stören und zu Schmerzen führen. 
  • Kiefergelenksprobleme können auch Ohrgeräusche oder Tinnitus auslösen. 

Diagnoseverfahren 

Um die Ursache von Kieferschmerzen zu bestimmen und eine gezielte Behandlung einzuleiten, sind verschiedene Diagnoseverfahren notwendig. Diese reichen von der zahnärztlichen Untersuchung bis hin zu modernen Bildgebungsverfahren. 

Zahnärztliche Untersuchung 

Der erste Schritt zur Diagnose von Kieferschmerzen ist eine gründliche Untersuchung beim Zahnarzt. Der Zahnarzt prüft die Zähne, das Zahnfleisch und das Kiefergelenk auf Auffälligkeiten. Dabei werden Zahnfehlstellungen, Abnutzungen durch Zähneknirschen oder mögliche Entzündungen untersucht, um erste Hinweise auf die Ursache der Schmerzen zu erhalten. Eine manuelle Prüfung der Kaumuskulatur und des Kiefergelenks hilft dabei, Verspannungen oder Fehlfunktionen zu erkennen. 

Bildgebende Verfahren 

Wenn die Ursache der Kieferschmerzen nicht durch die zahnärztliche Untersuchung allein festgestellt werden kann, kommen bildgebende Verfahren zum Einsatz. Röntgenaufnahmen, MRT (Magnetresonanztomographie) oder CT (Computertomographie) ermöglichen es, das Kiefergelenk, die Zähne und das umliegende Gewebe detailliert darzustellen. So lassen sich Probleme wie Zahnwurzelentzündungen, Abszesse oder Kiefergelenksarthrose zuverlässig erkennen. 

Funktionsanalyse 

Bei Verdacht auf Funktionsstörungen im Kiefer, wie z.B. Craniomandibuläre Dysfunktion (CMD), wird eine Funktionsanalyse durchgeführt. Dabei untersucht der Zahnarzt die Beweglichkeit des Kiefers und das Zusammenspiel von Zähnen, Kiefergelenk und Muskulatur. Diese Analyse hilft, Fehlfunktionen zu identifizieren, die oft die Ursache von Kieferschmerzen sind. 

Die Kombination dieser Diagnoseverfahren ermöglicht es, eine präzise Diagnose zu stellen und die bestmögliche Behandlung einzuleiten. 

Von Schienen bis Chirurgie: Effektive Wege zur Behandlung von Kieferschmerzen 

Die Auswirkungen von Kieferschmerzen auf den Alltag sind gravierend, aber es gibt zahlreiche Behandlungsansätze, die je nach Ursache und Intensität der Beschwerden gewählt werden. 

Klassische Therapieansätze 

Die erste Wahl bei der Behandlung von Kieferschmerzen sind oft konservative Methoden. Dazu gehören Aufbissschienen, die helfen, den Kiefer zu entlasten und Fehlstellungen zu korrigieren. Physiotherapie ist eine weitere wichtige Maßnahme, die durch gezielte Übungen die Kaumuskulatur stärkt und Verspannungen löst. 

Medikamente 

Bei akuten Schmerzen können Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Paracetamol eingesetzt werden, um die Beschwerden zu lindern. In einigen Fällen werden auch Muskelrelaxantien verschrieben, um die Kaumuskulatur zu entspannen und so die Schmerzen zu reduzieren. 

Entspannungsübungen und Stressmanagement 

Da Stress eine häufige Ursache für Kieferschmerzen ist, helfen Entspannungsübungen wie Progressive Muskelentspannung oder Yoga, die Symptome zu lindern. Stressmanagement-Techniken tragen dazu bei, die Spannung im Kiefer zu reduzieren und das allgemeine Wohlbefinden zu fördern.. 

Chirurgische Optionen 

In schweren Fällen, in denen konservative Maßnahmen nicht ausreichen, kann eine chirurgische Behandlung in Erwägung gezogen werden. Diese wird jedoch nur dann eingesetzt, wenn alle anderen Optionen ausgeschöpft sind und eine klare medizinische Indikation vorliegt. 

Die Wahl der richtigen Behandlungsmethode hängt von der genauen Diagnose ab. Oft ist eine Kombination aus verschiedenen Ansätzen am effektivsten, um die Beschwerden nachhaltig zu lindern und die Lebensqualität zu verbessern. 

Luca Schlotmann. Geschäftsführer und Zahnärztlicher Leiter

Kieferschmerzen sind häufig ein Zeichen für Überlastungen im Kiefergelenk oder der Muskulatur. Wenn die Beschwerden länger anhalten, ist es wichtig, frühzeitig die Ursache abzuklären, um Folgeschäden zu vermeiden. 

 

Luca Schlotmann

Geschäftsführer und Zahnärztlicher Leiter

Wann sind Kieferschmerzen ein Fall für den Arzt? 

Wenn die Beschwerden länger als ein paar Tage anhalten oder sich zunehmend verschlimmern, sollten Sie unbedingt eine Ärztin oder einen Arzt aufsuchen. Besonders wichtig ist ein Arztbesuch, wenn die Schmerzen mit Symptomen wie Schwellungen, eingeschränkter Mundöffnung, Knacken oder Knirschen des Kiefers, anhaltenden Verspannungen im Nacken- und Schulterbereich oder Ohrgeräuschen einhergehen. Auch wenn Sie das Gefühl haben, dass die Schmerzen von den Zähnen, dem Kiefergelenk oder den Kaumuskeln ausgehen, ist eine professionelle Abklärung notwendig. 

Diese Symptome bei Kieferschmerzen erfordern ärztliche Aufmerksamkeit 

Sollten Sie eine oder mehrere dieser Fragen mit „Ja“ beantworten, ist es ratsam, einen Arzt oder eine Ärztin aufzusuchen: 

  • Haben Sie empfindliche oder schmerzende Zähne? 
  • Fällt es Ihnen schwer, Ihren Unterkiefer zu bewegen, beispielsweise beim Öffnen des Mundes? 
  • Sind Schwellungen im Kieferbereich vorhanden? 
  • Spüren Sie Schmerzen in den Kiefergelenken oder in der Gesichts- und Kaumuskulatur? 
  • Leiden Sie unter dauerhaften Verspannungen in Kopf, Schultern, Nacken oder Rücken? 
  • Treten Ohrenschmerzen oder Ohrgeräusche auf, ohne dass HNO-Spezialisten eine Ursache finden konnten? 

Hausarzt oder Zahnarzt: Wer ist der richtige Ansprechpartner bei Kieferschmerzen? 

Wenn Sie unter Kieferschmerzen leiden, fragen Sie sich möglicherweise, ob Sie zunächst einen Hausarzt oder einen Zahnarzt aufsuchen sollten. Hier einige Richtlinien: 

  • Hausarzt: Wenn die Kieferschmerzen von allgemeinen Symptomen wie Fieber, Schwellungen oder starken Kopfschmerzen begleitet werden, ist der Hausarzt oft der erste Ansprechpartner. Er kann auch andere gesundheitliche Ursachen ausschließen. 
  • Zahnarzt: Bei spezifischen Kiefer- oder Zahnproblemen, wie Schmerzen beim Kauen, Knacken des Kiefers oder Einschränkungen der Mundöffnung, ist der Zahnarzt der richtige Ansprechpartner. Er kann gezielt auf zahnmedizinische und kieferorthopädische Probleme eingehen. 

Im Zweifelsfall ist es ratsam, zunächst den Hausarzt aufzusuchen, der Sie gegebenenfalls an einen Zahnarzt oder Spezialisten überweisen kann. Die frühzeitige Abklärung durch einen Facharzt hilft, ernsthafte Ursachen auszuschließen und gezielte Behandlungsmaßnahmen einzuleiten. 

Effektive Selbsthilfemaßnahmen gegen Kieferschmerzen  

Es gibt verschiedene Selbsthilfemaßnahmen, die Sie selbst ergreifen können, um die Beschwerden zu lindern und Ihren Kiefer zu entspannen. Diese Methoden zielen darauf ab, Verspannungen zu lösen, Stress abzubauen und die Schmerzen zu reduzieren. 

  • Regelmäßige Kieferübungen können helfen, Verspannungen in der Kaumuskulatur zu lösen und die Beweglichkeit des Kiefers zu verbessern. Eine einfache Übung besteht darin, den Mund langsam zu öffnen und zu schließen, während die Zunge locker am Gaumen ruht. Diese und ähnliche Übungen sollten täglich durchgeführt werden, um die Muskulatur zu entlasten. 
  • Bei akuten Schmerzen können Wärmekissen oder kalte Kompressen auf die schmerzenden Stellen im Kieferbereich aufgebracht werden. Wärme hilft, die Muskeln zu entspannen, während Kälte Schwellungen und Entzündungen lindern kann. 
  • Oft verstärken bestimmte Gewohnheiten, wie das unbewusste Zähneknirschen oder Kaugummikauen, die Kieferschmerzen. Es ist hilfreich, diese Auslöser zu identifizieren und gezielt zu vermeiden. Auch das Bewusstsein für die Kieferposition im Alltag – der Kiefer sollte entspannt und die Zähne leicht voneinander getrennt sein – kann zu einer Besserung beitragen. 

Selbsthilfemaßnahmen sind oft eine gute Ergänzung zur professionellen Behandlung und helfen dabei, die Symptome zu lindern und das Wohlbefinden zu steigern. Wenn die Beschwerden jedoch anhalten oder sich verschlimmern, ist es wichtig, ärztlichen Rat einzuholen. 

So beugen Sie Kieferschmerzen gezielt vor 

Durch die richtigen Maßnahmen lässt sich viel dafür tun, um einem schmerzenden Kiefer vorzubeugen. Sowohl die richtige Körperhaltung als auch regelmäßige zahnärztliche Kontrollen spielen dabei eine zentrale Rolle. Mit ein paar einfachen, aber wirkungsvollen Strategien lässt sich das Risiko für Kieferschmerzen erheblich reduzieren. 

Die richtige Haltung und Verhaltensweisen zur Vermeidung von Kieferschmerzen 

Eine entspannte Kieferhaltung ist grundlegend, um übermäßige Belastungen und damit verbundene Schmerzen zu vermeiden. Im Ruhezustand sollten Ihre Zähne leicht voneinander getrennt sein, und Ihr Kiefer sollte nicht unter Spannung stehen 

Achten Sie im Alltag darauf, die Zähne nicht unbewusst aufeinanderzupressen oder zu knirschen – insbesondere in stressigen Situationen. Zudem spielt eine aufrechte Körperhaltung eine wichtige Rolle, da sie zur Entspannung der Nacken- und Schultermuskulatur beiträgt, was sich wiederum positiv auf den Kiefer auswirkt.  

Regelmäßige Zahnarztbesuche als Schlüssel zur Prävention 

Regelmäßige Besuche beim Zahnarzt sind ein wesentlicher Bestandteil der Prävention von Kieferschmerzen. Ihr Zahnarzt kann frühzeitig mögliche Fehlstellungen oder Anzeichen von Bruxismus (Zähneknirschen) erkennen und entsprechende Maßnahmen ergreifen, bevor ernsthafte Probleme entstehen. Eine präventive Maßnahme könnte beispielsweise die Anpassung einer Aufbissschiene sein, die sowohl Ihre Zähne als auch das Kiefergelenk entlastet. Darüber hinaus kann der Zahnarzt Ihnen spezifische Empfehlungen für Übungen geben, die dazu beitragen, Kieferschmerzen vorzubeugen. 

Schlussgedanken: Kieferschmerzen erkennen, behandeln und verhindern 

Kieferschmerzen sind weit verbreitet und beeinträchtigen das tägliche Leben erheblich, indem sie das Kauen, Sprechen und die Lebensqualität insgesamt stark einschränken. Die Ursachen für diese Schmerzen sind vielfältig – von physischen Problemen wie Zahnfehlstellungen und Craniomandibulärer Dysfunktion (CMD) bis hin zu psychischen Belastungen wie Stress. Wichtig ist, dass anhaltende oder sich verschlimmernde Kieferschmerzen nicht ignoriert, sondern ärztlich abgeklärt werden. Mit gezielten Behandlungen, regelmäßigen zahnärztlichen Kontrollen und einfachen Selbsthilfemaßnahmen lässt sich jedoch oft eine deutliche Linderung erzielen. Präventive Maßnahmen, wie die richtige Kieferhaltung und Stressbewältigung, sind ebenfalls essenziell, um Kieferschmerzen vorzubeugen und langfristig für Wohlbefinden zu sorgen. 

FAQ

Kieferschmerzen und Zahnschmerzen können sich ähnlich anfühlen, lassen sich aber durch einige Merkmale unterscheiden. Zahnschmerzen sind meist punktuell und betreffen einen bestimmten Zahn oder das Zahnfleisch, während Kieferschmerzen breiter verteilt sind und oft das Kiefergelenk oder die Kaumuskulatur betreffen. Zahnschmerzen sind häufig stechend oder pochend und werden durch Karies oder Zahnfleischerkrankungen ausgelöst, während Kieferschmerzen oft dumpf oder drückend sind und durch Faktoren wie Zähneknirschen, Stress oder eine Kieferfehlstellung verursacht werden. Begleitsymptome wie Kopfschmerzen oder Nackenschmerzen deuten eher auf Kieferschmerzen hin. Bei Unsicherheiten sollte ein Zahnarzt zur genauen Diagnose und Behandlung aufgesucht werden. 

Schmerzen im Kieferbereich können in einigen Fällen auf ernsthafte Erkrankungen hindeuten, insbesondere wenn sie von zusätzlichen Symptomen wie Brustschmerzen, Atemnot oder plötzlich auftretenden Schmerzen auf der linken Seite des Kiefers begleitet werden – dies könnten Anzeichen eines Herzinfarkts sein. Häufiger sind die Beschwerden jedoch auf weniger bedrohliche Ursachen wie Zähneknirschen, Stress oder eine Kieferfehlstellung zurückzuführen. Trotzdem sollte man anhaltende oder starke Schmerzen ärztlich abklären lassen, um schwerwiegende Gesundheitsprobleme auszuschließen. 

Ja, eine falsche Schlafposition kann Kieferschmerzen verursachen oder bestehende Beschwerden verschlimmern. Wenn der Kopf während des Schlafens in einer ungünstigen Position liegt, kann dies zu Verspannungen in der Kiefermuskulatur und im Nacken führen. Besonders das Schlafen auf dem Bauch oder das Verwenden eines ungeeigneten Kissens kann den Kiefer unter Druck setzen. Eine ergonomische Schlafposition und ein passendes Kissen helfen, solche Beschwerden zu vermeiden. 

Eine Kieferentzündung äußert sich typischerweise durch starke, pochende Schmerzen im betroffenen Bereich, die oft bis in die Ohren, den Nacken oder die Schläfen ausstrahlen. Der Schmerz verstärkt sich meist beim Kauen, Sprechen oder bei Berührung des Kiefers. Zudem treten Schwellungen, Rötungen und eine erhöhte Empfindlichkeit auf. In einigen Fällen geht die Entzündung mit Fieber, allgemeinem Unwohlsein oder Schwierigkeiten beim Öffnen des Mundes einher. Wenn Sie solche Symptome bemerken, ist es wichtig, schnellstmöglich ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen. 

Um die Lesbarkeit zu verbessern, wird auf dieser Website das generische Maskulin verwendet. Bitte beachten Sie, dass alle Personenbezeichnungen, sofern nicht anders angegeben, alle Geschlechter einschließen.

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